Altera\u00e7\u00e3o no tecido ocorre de forma lenta, gradativa e tem o refluxo gastroesof\u00e1gico como principal fator de risco.<\/p>\n
No in\u00edcio pode at\u00e9 parecer um incomodo g\u00e1strico, mas os sintomas recorrentes, como a azia, queima\u00e7\u00e3o e regurgita\u00e7\u00e3o podem esconder o desenvolvimento de uma doen\u00e7a cr\u00f4nica: o Es\u00f4fago de Barrett. Diretamente ligada ao refluxo gastroesof\u00e1gico, a doen\u00e7a se caracteriza por altera\u00e7\u00f5es nos tecidos que revestem a parte final do es\u00f4fago, \u00f3rg\u00e3o que faz parte do sistema digest\u00f3rio e conecta a cavidade oral ao est\u00f4mago. Considerada uma condi\u00e7\u00e3o pr\u00e9-cancerosa, a doen\u00e7a \u00e9 apontada por especialistas como um dos principais fatores de risco do c\u00e2ncer de es\u00f4fago.<\/p>\n
O cirurgi\u00e3o oncol\u00f3gico da Oncomed-MT, Rafael Vil\u00e1 Moura, explica que quando o refluxo da secre\u00e7\u00e3o \u00e1cida produzida pelo est\u00f4mago, acontece de forma recorrente causa uma agress\u00e3o lenta e gradual no es\u00f4fago, culminando no desenvolvimento do Es\u00f4fago de Barrett. Na maioria das vezes, de forma assintom\u00e1tica. \u201c\u00c9 comum que o diagn\u00f3stico aconte\u00e7a em pacientes na faixa entre 50 e 60 anos, a maioria homens. Geralmente a doen\u00e7a \u00e9 descoberta por meio de um exame denominado endoscopia digestiva alta, onde s\u00e3o analisados os tecidos do es\u00f4fago, al\u00e9m do est\u00f4mago e duodeno (por\u00e7\u00e3o inicial do intestino delgado).\u201d<\/p>\n
O tratamento do refluxo envolve uma s\u00e9rie de orienta\u00e7\u00f5es ligadas diretamente aos h\u00e1bitos de vida. \u201c\u00c9 necess\u00e1rio evitar o tabagismo e o consumo de bebidas alco\u00f3licas. Bebidas gaseificadas e \u00e0 base de cafe\u00edna, alimentos muito condimentados e com alto teor de gordura tamb\u00e9m devem ser evitados\u201d. O m\u00e9dico pontua, ainda, outros m\u00e9todos que auxiliam neste controle. \u201cOrientamos tamb\u00e9m o paciente a evitar deitar-se duas horas ap\u00f3s as refei\u00e7\u00f5es e a fazer a eleva\u00e7\u00e3o da cabeceira da cama. Utilizamos tamb\u00e9m medicamentos com o objetivo de controlar o retorno do \u00e1cido estomacal para que o refluxo n\u00e3o ocorra com frequ\u00eancia e provoque les\u00f5es no es\u00f4fago\u201d.<\/p>\n
A obesidade, principalmente a central (com concentra\u00e7\u00e3o de gordura na parte abdominal) tamb\u00e9m est\u00e1 diretamente ligada ao desenvolvimento da doen\u00e7a do refluxo gastroesof\u00e1gico. A manuten\u00e7\u00e3o do peso corporal adequada \u00e9 essencial para evitar fatores de risco relacionados ao surgimento do refluxo e consequentemente do Es\u00f4fago de Barett. Al\u00e9m da obesidade, o hist\u00f3rico familiar tamb\u00e9m deve ser levado em considera\u00e7\u00e3o para a realiza\u00e7\u00e3o de exames de rastreio.<\/p>\n
Evolu\u00e7\u00e3o do tratamento<\/strong> \u2013\u00a0Tradicionalmente o Es\u00f4fago de Barrett era tratado com a esofagectomia, uma cirurgia para a retirada parcial ou total do \u00f3rg\u00e3o, um procedimento que possui riscos de complica\u00e7\u00f5es consider\u00e1veis. Com os avan\u00e7os tecnol\u00f3gicos, outras t\u00e9cnicas ganharam espa\u00e7o no tratamento da doen\u00e7a. \u201cHoje em dia, conseguimos fazer o tratamento, principalmente em est\u00e1gios iniciais, de maneira menos invasiva, por meio da endoscopia utilizamos t\u00e9cnicas de ressec\u00e7\u00e3o (remo\u00e7\u00e3o) ou abla\u00e7\u00e3o (cauteriza\u00e7\u00e3o) do tecido pr\u00e9-canceroso\u201d.<\/p>\n Quando n\u00e3o tratado, o es\u00f4fago de Barrett pode evoluir para um adenocarcinoma, um tipo de c\u00e2ncer de es\u00f4fago. Segundo o especialista, \u00e9 importante sempre estar atento ao surgimento de alguns sintomas que podem indicar a progress\u00e3o da doen\u00e7a para o c\u00e2ncer. Entre os mais comuns est\u00e3o a m\u00e1 digest\u00e3o, perda do apetite, perda de peso inexplic\u00e1vel, anemia, dificuldade ou dor para engolir, v\u00f4mitos recorrentes, al\u00e9m de sinais de sangramento gastrointestinal (v\u00f4mitos ou fezes com sangue).<\/p>\n \u201cA manuten\u00e7\u00e3o de h\u00e1bitos de vida saud\u00e1veis, a identifica\u00e7\u00e3o e o tratamento de doen\u00e7as digestivas como o refluxo \u00e9 essencial para evitar n\u00e3o s\u00f3 esse, mas outros tipos de doen\u00e7a. A preven\u00e7\u00e3o \u00e9 sempre o melhor caminho a ser seguido\u201d ressalta.<\/p>\n