Receber um diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer \u00e9 muito dif\u00edcil. Ningu\u00e9m sabe realmente como ir\u00e1 reagir \u00e0 not\u00edcia. E o tratamento que vem a seguir \u00e9 um caminho longo e repleto de incertezas. A situa\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m \u00e9 complicada para amigos e familiares: o que fazer ou o que dizer quando voc\u00ea fica sabendo que um ente querido contraiu essa doen\u00e7a t\u00e3o devastadora?<\/p>\n
Em um livro publicado recentemente, uma paciente relata em detalhes sua pr\u00f3pria hist\u00f3ria, de forma clara, direta e at\u00e9 engra\u00e7ada, oferecendo uma s\u00e9rie de conselhos. Ela espera incentivar uma melhor compreens\u00e3o entre todas as pessoas afetadas pelo c\u00e2ncer. Em janeiro de 2012, Sarah McDonald, alta executiva no Vale do Sil\u00edcio, foi diagnosticada com uma forma pouco comum de c\u00e2ncer chamada carcinoma adenoide c\u00edstico \u2014 basicamente, c\u00e2ncer de gl\u00e2ndula salivar. A doen\u00e7a \u00e9 t\u00e3o rara que o pr\u00f3prio m\u00e9dico que a diagnosticou confessou a ela sua ignor\u00e2ncia a respeito.<\/p>\n
Ela ainda n\u00e3o havia se refeito do impacto quando, dois meses depois, recebeu um segundo diagn\u00f3stico: desta vez, de carcinoma ductal invasivo, mais conhecido como c\u00e2ncer de mama. A doen\u00e7a estava no est\u00e1gio 3, ou seja, ela j\u00e1 havia se disseminado para al\u00e9m do tumor. Aos 44 anos de idade, McDonald havia passado por uma terapia de fertilidade porque queria ter filhos. Mas, agora, enfrentava um tratamento de c\u00e2ncer duplo longo e doloroso, que inclu\u00eda sess\u00f5es de radia\u00e7\u00e3o e quimioterapia. Suas perspectivas de sobreviv\u00eancia n\u00e3o eram muito boas. Mas, com a mesma energia, determina\u00e7\u00e3o e organiza\u00e7\u00e3o do seu trabalho rigoroso, ela coordenou os m\u00e9dicos, mergulhou fundo nos tratamentos mais agressivos \u2014 incluindo os alternativos \u2014 e planejou detalhadamente como aproveitar melhor o pouco tempo que ela pensava que ainda tinha de vida.<\/p>\n
Dez anos depois, Sarah McDonald n\u00e3o apresenta evid\u00eancias da doen\u00e7a, tem uma filha de seis anos e acaba de escrever um livro sobre suas experi\u00eancias,\u00a0The Cancer Channel\u00a0(“O canal do c\u00e2ncer”, em tradu\u00e7\u00e3o livre). Ela espera que o livro possa servir de guia n\u00e3o s\u00f3 para as pessoas diagnosticadas com c\u00e2ncer, mas tamb\u00e9m para o c\u00edrculo mais pr\u00f3ximo dos pacientes. “Eu quis descrever a montanha-russa que \u00e9 o c\u00e2ncer”, contou McDonald \u00e0 BBC News Mundo, o servi\u00e7o em espanhol da BBC. “Descrever os momentos muito intensos de desespero ao receber o diagn\u00f3stico.”<\/p>\n
O c\u00e2ncer produz uma profunda sensa\u00e7\u00e3o de solid\u00e3o, segundo a autora. E ela deseja que os pacientes que lerem o livro “sintam-se menos sozinhos, mais reconhecidos e [percebam] que existem outras pessoas que se sentem da mesma forma”. McDonald tamb\u00e9m procura oferecer perspectivas \u00e0s pessoas que t\u00eam um ente querido com c\u00e2ncer. Como relacionar-se com ele, o que fazer por ele, o que dizer e, o mais importante, o que n\u00e3o dizer a um paciente com a doen\u00e7a. Mas, al\u00e9m de abordar o terror do diagn\u00f3stico e a consequente incerteza, suas observa\u00e7\u00f5es tamb\u00e9m incluem “os momentos rid\u00edculos, graciosos e at\u00e9 indignos que a pessoa atravessa”, afirma ela. “\u00c9 dif\u00edcil n\u00e3o achar engra\u00e7ado ter ficado sentada em um quarto de um centro m\u00e9dico, com o peito nu, enquanto dois m\u00e9dicos injetavam no mamilo uma subst\u00e2ncia radioativa”, explica ela. “Nesse momento, o sentimento \u00e9 horroroso, mas, com um pouco de tempo e distanciamento, voc\u00ea consegue achar engra\u00e7ado. \u00c9 inacredit\u00e1vel, mas \u00e9 a mais absoluta verdade.”<\/p>\n
‘Uma hist\u00f3ria maluca’<\/strong><\/p>\n Um dos conselhos ressaltados por McDonald, citando sua pr\u00f3pria experi\u00eancia, \u00e9 ter a certeza de n\u00e3o deixar tudo nas m\u00e3os dos m\u00e9dicos. Na primeira vez em que sentiu um caro\u00e7o na base da boca, ela foi ao dentista porque achava que fosse uma infec\u00e7\u00e3o. O odontologista explicou que poderia ser uma s\u00e9rie de condi\u00e7\u00f5es e a mais grave seria uma forma rara de c\u00e2ncer que ele se apressou em descartar. Depois de consultar diversos especialistas e submeter-se a uma resson\u00e2ncia magn\u00e9tica e uma bi\u00f3psia, o diagn\u00f3stico, de fato, foi de \u00a0carcinoma adenoide c\u00edstico, um c\u00e2ncer das gl\u00e2ndulas salivares. Quando pediu ao m\u00e9dico mais explica\u00e7\u00f5es, ele respondeu: “realmente, n\u00e3o sei. Estive pesquisando no Google, mas voc\u00ea \u00e9 inteligente e ir\u00e1 resolver isso\u201d. Neste caso, ela precisou investigar sozinha, mas, por ser uma doen\u00e7a muito rara, n\u00e3o havia muitas informa\u00e7\u00f5es a respeito, nem sobre a expectativa de vida. “Foi um momento de muita incerteza”, relembra ela. E n\u00e3o terminou por a\u00ed. Seis meses antes, ela havia sentido um caro\u00e7o no seio. Depois de uma mamografia e duas bi\u00f3psias, os m\u00e9dicos disseram que provavelmente era apenas um cisto. Mas, considerando seu diagn\u00f3stico anterior de c\u00e2ncer das gl\u00e2ndulas salivares, ela pensou que talvez fosse um carcinoma metast\u00e1tico. Os m\u00e9dicos garantiram que esse c\u00e2ncer n\u00e3o se comportava desta forma. Se houvesse met\u00e1stase, era mais poss\u00edvel que fosse nos pulm\u00f5es ou no c\u00e9rebro e isso tamb\u00e9m n\u00e3o costumava ocorrer em algu\u00e9m t\u00e3o jovem. Mas eles disseram que poderiam realizar mais exames “se isso a fizesse se sentir melhor”.<\/p>\n Ela fez os exames e o resultado foi um c\u00e2ncer de mama em est\u00e1gio 3. “Nos dois casos, fui eu que descobri os caro\u00e7os e, nos dois casos, eu pressionei os m\u00e9dicos para que me fizessem os testes que determinaram o que era aquilo”, comenta ela. Os dois diagn\u00f3sticos a deixaram entorpecida, sentindo-se sozinha. Ela entrou em p\u00e2nico, pensando que n\u00e3o chegaria ao final do ano. Ao se recuperar do choque, ela aceitou seu destino e pensou: “se tenho apenas um ano de vida, como quero viver? Como posso morrer de forma mais digna?”<\/p>\n Ela come\u00e7ou a ler tudo o que podia sobre a doen\u00e7a, incluindo textos complexos, na biblioteca da Universidade Stanford, na Calif\u00f3rnia (Estados Unidos). E decidiu com seus m\u00e9dicos seguir os m\u00e9todos mais agressivos dispon\u00edveis na medicina ocidental, incluindo tratamentos simult\u00e2neos de radia\u00e7\u00e3o para o c\u00e2ncer de gl\u00e2ndula salivar e quimioterapia para o c\u00e2ncer de mama. McDonald p\u00f4s em pr\u00e1tica suas capacidades administrativas para coordenar os diferentes grupos de m\u00e9dicos que tratavam dos dois c\u00e2nceres, de forma que um tratamento n\u00e3o interferisse nem anulasse o outro. Curiosamente, a oncologista respons\u00e1vel pelo seu c\u00e2ncer de mama comentou que n\u00e3o havia melhor momento para ter essa doen\u00e7a, gra\u00e7as ao montante que foi investido na pesquisa e em todos os novos tratamentos existentes. Mas, com rela\u00e7\u00e3o ao c\u00e2ncer de gl\u00e2ndula salivar, a situa\u00e7\u00e3o era diferente. N\u00e3o existem muitos dados sobre as taxas de sobreviv\u00eancia. A \u00fanica coisa que se sabia no momento \u00e9 que ele era incur\u00e1vel, segundo ela. Foram nove meses de tratamento, com efeitos devastadores. A radia\u00e7\u00e3o se intensifica quando administrada ao mesmo tempo que a quimioterapia. “A consequ\u00eancia \u00e9 que a minha boca era um lugar muito t\u00f3xico”, explica McDonald. “Cheguei a contar 21 feridas na boca, sentia como se ela estivesse queimada.” Houve um per\u00edodo de tr\u00eas semanas em que ela n\u00e3o podia comer e a quimioterapia, \u00e0s vezes, tamb\u00e9m a deixava exausta. “Uma hist\u00f3ria maluca”, resume ela. “Estava passando por tratamentos de fertilidade, recebi dois diagn\u00f3sticos de c\u00e2ncer, o c\u00e2ncer do meu pai voltou, tivemos tratamentos simult\u00e2neos, eu sobrevivi e ele n\u00e3o. Esta \u00e9 a minha hist\u00f3ria.”<\/p>\n Seu livro descreve detalhadamente todas essas sensa\u00e7\u00f5es, dores e complica\u00e7\u00f5es, mas ela tamb\u00e9m inclui anedotas engra\u00e7adas e oferece recomenda\u00e7\u00f5es pr\u00e1ticas sobre como superar momentos complicados ou embara\u00e7osos. Alguns exemplos referem-se \u00e0 queda de cabelo, que \u00e9 comum com os pacientes que passam por quimioterapia. McDonald comenta os olhares das pessoas ao verem uma mulher completamente careca, sem sobrancelhas nem pestanas. Ela recomenda cobrir a cabe\u00e7a com len\u00e7os de l\u00e3, porque “os len\u00e7os de seda escorregam”. E tamb\u00e9m conta, com certa gra\u00e7a, que a quimioterapia deixa as pessoas com o rosto brilhante. “\u00c9 um dos melhores desfoliantes da pele. [O processo] tamb\u00e9m mata as c\u00e9lulas da pele, que s\u00e3o rapidamente substitu\u00eddas.”<\/p>\n Recomenda\u00e7\u00f5es de Sarah McDonald para os pacientes diagnosticados com c\u00e2ncer<\/strong><\/p>\n Ningu\u00e9m est\u00e1 preparado para o c\u00e2ncer, nem ningu\u00e9m \u00e0 sua volta. Prepare-se para diferentes rea\u00e7\u00f5es por parte das pessoas. Algumas ter\u00e3o a\u00e7\u00f5es ou palavras bonitas, outras se isolar\u00e3o porque estar\u00e3o aterrorizadas com o diagn\u00f3stico, mas isso n\u00e3o \u00e9 responsabilidade sua. Informe-se o mais que puder sobre o seu c\u00e2ncer antes de comunicar a not\u00edcia \u00e0 fam\u00edlia, amigos e colegas. Assim, voc\u00ea poder\u00e1 responder melhor \u00e0s in\u00fameras perguntas que ir\u00e3o surgir. D\u00ea adeus \u00e0s manicures, pedicures e jacuzzis. S\u00e3o poss\u00edveis fontes de infec\u00e7\u00e3o. Os pacientes de quimioterapia t\u00eam o sistema imunol\u00f3gico debilitado e \u00e9 mais dif\u00edcil combater poss\u00edveis v\u00edrus ou bact\u00e9rias. Pense duas vezes antes de cozinhar para outra pessoa. Os pacientes de quimioterapia podem perder o paladar e sentir um sabor met\u00e1lico na boca. Eles costumam colocar sal demais nos alimentos.<\/p>\n ‘Silenciar e ouvir’<\/strong><\/p>\n McDonald tamb\u00e9m combinou seus tratamentos m\u00e9dicos com terapias alternativas, como ioga e medita\u00e7\u00e3o. Elas ajudaram a lidar com o estresse mental, a mant\u00ea-la mais calma, recuperar suas energias e fortalecer sua vontade de seguir adiante. Ela tirou um ano de licen\u00e7a do seu rigoroso trabalho para conhecer melhor sua cidade \u2014 S\u00e3o Francisco \u2014 e suas vizinhan\u00e7as, aproveitando tudo o que ela oferecia, como os museus, galerias, concertos e caminhadas ao ar livre pelas praias, bosques e montanhas. Embora precisasse dirigir por longa dist\u00e2ncia para ir aos seus tratamentos, McDonald entrou na academia, fez exerc\u00edcios com pesos e come\u00e7ou a correr. Ela administrou seu tempo cuidadosamente para ficar com seu marido e n\u00e3o se esquecer de incluir um caf\u00e9 com uma amiga.<\/p>\n Ela tamb\u00e9m incluiu no livro seu contato com o que ela chama de seu “c\u00edrculo pr\u00f3ximo”, pois o c\u00e2ncer \u00e9 uma doen\u00e7a que n\u00e3o afeta apenas quem o sofre, mas tamb\u00e9m seus parentes e amigos. “Uma das coisas que os amigos fazem com a melhor das inten\u00e7\u00f5es \u00e9 perguntar: ‘o que posso fazer por voc\u00ea?'”, ela conta. “Mas, para uma pessoa com c\u00e2ncer, \u00e9 como dizer, ‘d\u00ea-me uma tarefa’ e a pessoa pensa ‘meu Deus, al\u00e9m de tudo o que preciso administrar, agora tenho que administrar outra pessoa!’ Isso pode oprimir voc\u00ea.” Em vez disso, ela sugere que a pessoa proponha diretamente o que se oferece a fazer: “gostaria de passar para deixar um sorvete” ou “quero levar seu cachorro para passear”, “\u00e0s 2 da tarde est\u00e1 bem para voc\u00ea?”. Toda esta comunica\u00e7\u00e3o agora \u00e9 mais f\u00e1cil gra\u00e7as \u00e0 internet. McDonald recomenda usar websites para pacientes, onde eles podem publicar blogs informando como est\u00e3o os tratamentos ou como est\u00e1 a sua agenda. Assim, os interessados podem ler e ficar informados sobre como podem ajudar. \u00c9 perfeitamente normal que algu\u00e9m tenha curiosidade pelo estado de um amigo ou parente com c\u00e2ncer, mas, \u00e0s vezes, suas perguntas podem n\u00e3o ser sensatas. “‘Quanto tempo voc\u00ea tem de vida?’ definitivamente n\u00e3o \u00e9 algo que voc\u00ea queira ouvir, embora voc\u00ea pense muito nisso e seja a realidade”, afirma ela. “Talvez, o melhor que voc\u00ea pode fazer \u00e9 silenciar e ouvir. Assim voc\u00ea ir\u00e1 aprender quais assuntos deve abordar, incluindo os mais sens\u00edveis, quando abord\u00e1-los e o que fazer.” McDonald criou um website (thecancerchannelbook.com), no qual ela publica suas listas do que fazer e do que dizer para pacientes e seus familiares pr\u00f3ximos.<\/p>\n Coisas que voc\u00ea n\u00e3o deve dizer a algu\u00e9m com c\u00e2ncer<\/strong><\/p>\n “Diga o que posso fazer por voc\u00ea.” Isso \u00e9 injusto, pois a pessoa com c\u00e2ncer j\u00e1 tem muito com o que lidar e agora precisar\u00e1 buscar uma tarefa para voc\u00ea fazer. “Eu nunca conseguiria passar pelo que voc\u00ea est\u00e1 passando.” Pode parecer um elogio, mas ningu\u00e9m decide ter c\u00e2ncer, nem se torna um her\u00f3i quando desenvolve a doen\u00e7a. A pessoa simplesmente faz o melhor que puder para manter-se vivo, como voc\u00ea tamb\u00e9m faria. “Sua atitude me encanta.” Na verdade, me d\u00e1 raiva ter c\u00e2ncer, mas receio que, se expressar como me sinto, as pessoas \u00e0 minha volta n\u00e3o ir\u00e3o se sentir muito bem comigo. Por isso, finjo ter boa atitude. “Tenho uma tia que teve c\u00e2ncer.” Cada c\u00e2ncer \u00e9 diferente e seus tratamentos e protocolos mudam todos os dias. A experi\u00eancia da sua tia ser\u00e1 muito diferente da minha.<\/p>\n ‘N\u00e3o \u00e9 necessariamente uma senten\u00e7a de morte’<\/strong><\/p>\n O livro\u00a0The Cancer Channel\u00a0surgiu do impulso de querer descrever sua experi\u00eancia, com seus altos e baixos f\u00edsicos e emocionais, para que outras pessoas rec\u00e9m-diagnosticadas possam se identificar, n\u00e3o se sentir t\u00e3o sozinhas e entender o que podem esperar. Os m\u00e9dicos podem falar do ponto de vista cient\u00edfico, do tratamento, dos medicamentos etc. Mas Sarah McDonald queria compartilhar sua hist\u00f3ria no dia a dia, com as coisas pr\u00e1ticas, as curiosidades e disparates, “como se estivesse explicando \u00e0 minha melhor amiga o que ela deve esperar se estiver passando pelo mesmo que eu”. Quando estava no meio do tratamento, j\u00e1 havia perdido o cabelo e precisava desenhar as sobrancelhas a l\u00e1pis, McDonald conta que uma mulher a abordou em uma loja. “Ela me disse, ‘sa\u00ed do tratamento h\u00e1 cinco anos e s\u00f3 queria mostrar que estou aqui, com vida, e que existe algo esperando voc\u00ea do outro lado’.” “Foi incr\u00edvel ouvir algu\u00e9m que teve c\u00e2ncer e me dizia que n\u00e3o precisa necessariamente ser uma senten\u00e7a de morte. Agradeci muito”, ela conta. Dez anos depois do seu duplo diagn\u00f3stico, McDonald encontra-se no estado conhecido como “nenhuma evid\u00eancia da doen\u00e7a”.<\/p>\n \u00c9 claro que ela precisa monitorar permanentemente o seu estado, especialmente o c\u00e2ncer de gl\u00e2ndula salivar, e continuar tomando medicamentos. Mas, alguns anos depois do fim da radia\u00e7\u00e3o e da quimioterapia e de come\u00e7ar o tratamento com rem\u00e9dios inibidores dos horm\u00f4nios, McDonald considerou a possibilidade de ter um filho por meio de uma m\u00e3e substituta. At\u00e9 que ela conheceu um estudo na Europa sobre mulheres que interromperam sua medica\u00e7\u00e3o, conseguiram ficar gr\u00e1vidas e, depois de dar \u00e0 luz, retomaram o regime farmacol\u00f3gico. “No tempo que resta, na sua curta, mas preciosa vida, o que voc\u00ea quer fazer?”, perguntou-se ela. A resposta veio na forma da sua filha Rory, que agora tem seis anos de idade.<\/p>\n “Depois de um diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer, tudo se reduz a uma \u00fanica coisa: viver. O resto \u00e9 ru\u00eddo”, afirma McDonald. “Priorizo acima de tudo minha filha, meu marido e minhas amizades. No final, o que vale \u00e9 como n\u00f3s amamos e quem n\u00f3s amamos\u201d. (Fonte: BBC News Mundo)<\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Receber um diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer \u00e9 muito dif\u00edcil. Ningu\u00e9m sabe realmente como ir\u00e1 reagir \u00e0 not\u00edcia. E o tratamento que vem a seguir \u00e9 um caminho longo e repleto de incertezas. A situa\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m \u00e9 complicada para amigos e familiares: o que fazer ou o que dizer quando voc\u00ea fica sabendo que um ente querido […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":5510,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"iawp_total_views":0,"footnotes":""},"categories":[6],"tags":[],"class_list":["post-5509","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-mundo"],"yoast_head":"\n