Um estudo que apontou que a depress\u00e3o n\u00e3o \u00e9 causada por baixos n\u00edveis de serotonina, o “horm\u00f4nio da felicidade”, tornou-se um dos artigos m\u00e9dicos mais comentados e compartilhados dos \u00faltimos meses. A conclus\u00e3o provocou uma onda de informa\u00e7\u00f5es equivocadas sobre medicamentos antidepressivos, muitos dos quais aumentam a quantidade de serotonina no c\u00e9rebro. A pesquisa, por\u00e9m, n\u00e3o aponta que essas drogas n\u00e3o s\u00e3o eficazes ou n\u00e3o conseguem ajudar os pacientes.<\/p>\n
Por outro lado, tamb\u00e9m provocou algumas perguntas genu\u00ednas sobre como as pessoas tratam doen\u00e7as mentais. Depois que a brit\u00e2nica Sarah teve seu primeiro grande problema psiqui\u00e1trico, aos 20 e poucos anos, os m\u00e9dicos lhe disseram que a medica\u00e7\u00e3o prescrita era como “insulina para diab\u00e9ticos”. Para eles, era algo essencial: disseram que o medicamento corrigiria um problema qu\u00edmico em seu c\u00e9rebro e precisaria ser usado por toda a vida. Sua m\u00e3e tinha diabetes tipo 1, ent\u00e3o ela levou isso muito a s\u00e9rio.<\/p>\n
Sarah permaneceu usando as drogas, embora elas a fizessem se sentir pior. Eventualmente, ela “ouvia vozes amea\u00e7adoras” que pediam para ela se matar. Ela tamb\u00e9m fez terapia eletroconvulsiva (ECT). No entanto, a alega\u00e7\u00e3o de que Sarah precisava da droga como um diab\u00e9tico precisa de insulina n\u00e3o foi baseada em nenhuma evid\u00eancia cient\u00edfica. “Me senti tra\u00edda pelas pessoas em quem confiava”, diz ela.<\/p>\n
Sua rea\u00e7\u00e3o negativa \u00e0s drogas foi extrema, mas o argumento de “desequil\u00edbrio qu\u00edmico” como causa da depress\u00e3o n\u00e3o \u00e9 algo incomum. Muitos psiquiatras disseram saber h\u00e1 muito tempo que os baixos n\u00edveis de serotonina n\u00e3o s\u00e3o a principal causa da depress\u00e3o. Portanto, o recente artigo n\u00e3o traria nada de novo. Por\u00e9m, a grande repercuss\u00e3o da pesquisa indica que ela foi uma novidade para muita gente.<\/p>\n
O problema \u00e9 que usar o artigo para argumentar que os antidepressivos n\u00e3o funcionam \u00e9 um salto impreciso. E os m\u00e9dicos temem que, na confus\u00e3o, as pessoas possam parar de tomar a medica\u00e7\u00e3o abruptamente e correr o risco de s\u00e9rios efeitos de abstin\u00eancia. O Instituto Nacional de Excel\u00eancia em Sa\u00fade e Cuidados (Nice), do Reino Unido, diz que o uso desses medicamentos n\u00e3o deve ser interrompido de maneira brusca, exceto em emerg\u00eancias m\u00e9dicas. Reduzir a dose lentamente pode minimizar os sintomas de abstin\u00eancia, diz o \u00f3rg\u00e3o.<\/p>\n
O que a pesquisa mostrou?<\/strong><\/p>\n Essa \u00faltima pesquisa analisou 17 estudos e descobriu que pacientes com depress\u00e3o n\u00e3o tinham n\u00edveis diferentes de serotonina em seus c\u00e9rebros em compara\u00e7\u00e3o com pessoas que n\u00e3o enfrentam o problema. A descoberta ajuda a descartar uma poss\u00edvel maneira pela qual as drogas podem funcionar \u2014 corrigindo uma defici\u00eancia. O psiquiatra Michael Bloomfield, de Londres, faz uma compara\u00e7\u00e3o:<\/p>\n “Muitos de n\u00f3s sabemos que tomar paracetamol pode ser \u00fatil para dores de cabe\u00e7a, mas acho que ningu\u00e9m acredita que as dores de cabe\u00e7a s\u00e3o causadas por paracetamol insuficiente no c\u00e9rebro”, ressalta.<\/p>\n Ent\u00e3o, os antidepressivos funcionam?<\/strong><\/p>\n A pesquisa aponta que os antidepressivos funcionam apenas um pouco melhor do que os placebos. H\u00e1 debates entre os pesquisadores sobre o qu\u00e3o significativa \u00e9 essa diferen\u00e7a. Dentro dessa m\u00e9dia est\u00e1 um grupo de pessoas que experimenta resultados muito melhores com antidepressivos. O problema \u00e9 que os m\u00e9dicos simplesmente n\u00e3o t\u00eam como saber se seu paciente \u00e9 uma dessas pessoas. Algumas pessoas que tomam antidepressivos dizem que as drogas ajudam bastante em uma crise de sa\u00fade mental ou permitem um controle melhor dos sintomas da depress\u00e3o no dia a dia.<\/p>\n A professora Linda Gask, do Royal College of Psychiatrists (entidade profissional de psiquiatras no Reino Unido), afirma que os antidepressivos s\u00e3o “algo que ajuda muita gente a se sentir melhor de maneira r\u00e1pida”, especialmente em uma crise. No entanto, uma das autoras do artigo sobre a serotonina, a professora Joanna Moncrieff, aponta que a maioria das pesquisas realizadas por empresas farmac\u00eauticas \u00e9 de curto prazo. Ent\u00e3o, segundo ela, pouco se sabe sobre o desempenho dos pacientes ap\u00f3s os primeiros meses de uso do medicamento. “\u00c9 preciso analisar os resultados do tratamento e n\u00e3o manter o paciente usando o rem\u00e9dio por mais tempo do que ele precisa, algo que muitas vezes n\u00e3o acontece”, diz Gask.<\/p>\n Embora haja riscos em n\u00e3o tratar a depress\u00e3o, algumas pessoas v\u00e3o experimentar s\u00e9rios efeitos colaterais dos antidepressivos \u2014 os autores do estudo sobre serotonina dizem que esses danos precisam ser comunicados com mais clareza pela ind\u00fastria.<\/p>\n Os efeitos podem incluir pensamentos e tentativas de suic\u00eddio, disfun\u00e7\u00e3o sexual, entorpecimento emocional e ins\u00f4nia, de acordo com o Nice.<\/p>\n H\u00e1 alguns meses, os m\u00e9dicos do Reino Unido foram orientados a prescrever terapia, exerc\u00edcios e medita\u00e7\u00e3o para pacientes com depress\u00e3o menos grave.<\/p>\n O que se falou sobre a pesquisa?<\/strong><\/p>\n Rea\u00e7\u00f5es ao estudo sobre a rela\u00e7\u00e3o entre serotonina e depress\u00e3o diziam que a pesquisa comprovou que a prescri\u00e7\u00e3o de antidepressivos foi “constru\u00edda sobre um mito”. Mas isso n\u00e3o \u00e9 verdade.<\/p>\n O problema desse argumento \u00e9 que o estudo n\u00e3o analisou o uso de antidepressivos. A serotonina desempenha um papel no humor, ent\u00e3o ajust\u00e1-la pode fazer as pessoas se sentirem mais felizes, pelo menos a curto prazo, mesmo que n\u00e3o tenham n\u00edveis do horm\u00f4nio anormalmente baixo. Tamb\u00e9m pode ajudar o c\u00e9rebro a fazer novas conex\u00f5es.<\/p>\n Outros afirmaram que a pesquisa mostra que a depress\u00e3o nunca foi uma doen\u00e7a no c\u00e9rebro das pessoas, mas uma rea\u00e7\u00e3o ao ambiente. “Claro que s\u00e3o os dois”, diz Mark Horowitz, um dos autores do artigo. “Sua gen\u00e9tica afeta a sua sensibilidade e o estresse, por exemplo.” Mas algumas pessoas podem ser melhor tratadas com “aconselhamento sobre relacionamento, aconselhamento financeiro ou mudan\u00e7a de emprego” do que com medicamentos. No entanto, Zoe, que mora no sudeste da Austr\u00e1lia e sofre de depress\u00e3o e psicose severas, diz que redefinir a depress\u00e3o como um “ang\u00fastia que desapareceria se apenas consertarmos todos os problemas sociais” tamb\u00e9m \u00e9 muito simplista. Para ela, esse conceito negligencia pessoas com problemas mais graves de doen\u00e7a mental. A psicose \u00e9 algo recorrente em sua fam\u00edlia, mas seus epis\u00f3dios geralmente s\u00e3o desencadeados por eventos estressantes. Zoe diz que encontrou medicamentos, incluindo antidepressivos, que mudaram sua vida. Para ela, “vale a pena enfrentar os efeitos colaterais dos rem\u00e9dios”, pois eles evitam epis\u00f3dios graves. E isso \u00e9 um consenso entre os especialistas que falaram com a BBC News: os pacientes precisam ter mais informa\u00e7\u00f5es para poder tomar a decis\u00e3o que melhor lhes conv\u00e9m. (Fonte: BBC News)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Um estudo que apontou que a depress\u00e3o n\u00e3o \u00e9 causada por baixos n\u00edveis de serotonina, o “horm\u00f4nio da felicidade”, tornou-se um dos artigos m\u00e9dicos mais comentados e compartilhados dos \u00faltimos meses. A conclus\u00e3o provocou uma onda de informa\u00e7\u00f5es equivocadas sobre medicamentos antidepressivos, muitos dos quais aumentam a quantidade de serotonina no c\u00e9rebro. A pesquisa, por\u00e9m, […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":4684,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"iawp_total_views":0,"footnotes":""},"categories":[6],"tags":[],"class_list":["post-4683","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-mundo"],"yoast_head":"\n