O m\u00e9dico cirurgi\u00e3o Francisco Pereira Filho \u00e9 graduado pela Faculdade Evang\u00e9lica de Medicina do Paran\u00e1 e fez resid\u00eancia e no Hospital Heli\u00f3polis \u2013 S\u00e3o Paulo. Atua como cirurgi\u00e3o de Cabe\u00e7a e Pesco\u00e7o do Hospital Otorrino e do Centro de Oncologia em Cuiab\u00e1. Tamb\u00e9m \u00e9 ex-professor da cl\u00ednica cir\u00fargica da Faculdade Federal de MT. A especialidade trata dos tumores tanto benigno como maligno da face, do couro cabeludo, do pesco\u00e7o e das patologias cong\u00eanitas do pesco\u00e7o como cisto do ducto tireoglosso, cisto branquial e do cisto derm\u00f3ide. \u00c9 uma especialidade muito vasta, que exige muito do cirurgi\u00e3o. Conforme o m\u00e9dico, a cirurgia \u00e9 o principal tratamento para a maior parte dos tumores de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o, podendo ser associada \u00e0 quimioterapia e radioterapia em casos mais avan\u00e7ados. Confira a seguir a entrevista!<\/p>\n
Blog da Condessa – Por que o senhor escolheu essa especialidade? <\/strong><\/p>\n Francisco Pereira Filho-<\/strong> A escolha da especialidade ocorreu pelo grande desafio que as cirurgias demandam justamente por serem realizadas em uma \u00e1rea muito nobre. O pesco\u00e7o, por exemplo, \u00e9 uma \u00e1rea muito vascularizada, sendo que as les\u00f5es dos vasos provocam hemorragias intensas. J\u00e1 a les\u00e3o dos nervos sempre provocam defeitos imediatos. Exemplo: se lesar o nervo facial a boca consequentemente ficar\u00e1 torta. Ou seja, s\u00e3o cirurgias que exigem extremo cuidado. Tem que ter uma per\u00edcia e habilidade muito grande. Essa complexidade me fascina.<\/p>\n Blog da Condessa – S\u00e3o mais frequentes em homens ou mulheres?<\/strong><\/p>\n Francisco Pereira –<\/strong> A incid\u00eancia de c\u00e2ncer na cabe\u00e7a e pesco\u00e7o \u00e9 maior entre os homens em fun\u00e7\u00e3o dos h\u00e1bitos como alcoolismo que est\u00e1 mais presente nos homens, o tabagismo, a maior exposi\u00e7\u00e3o ao sol e a m\u00e1 higiene bucal que muitos homens apresentam com cacos dent\u00e1rios que provocam feridas na boca e pode levar a forma\u00e7\u00e3o de c\u00e2ncer. Aqui fa\u00e7o um par\u00eantese: cuidado com o uso de aparelho dent\u00e1rio. \u00c9 preciso ficar atento se n\u00e3o est\u00e1 traumatizando tanto a mucosa oral – que \u00e9 a bochecha – como a l\u00edngua. Isso tamb\u00e9m pode fazer a indu\u00e7\u00e3o de c\u00e2ncer na boca.<\/p>\n Blog da Condessa – Qual \u00e9 o mais frequente em mulheres, bem como \u00a0nos homens?<\/strong><\/p>\n Francisco Pereira- <\/strong>O c\u00e2ncer da tireoide \u00e9 o mais incidente nas mulheres, s\u00e3o tumores bem diferenciados e de f\u00e1cil tratamento – o carcinoma\u00a0papil\u00edfero folicular da tireoide. \u00a0J\u00e1 nos homens \u00e9 o carcinoma epidermoide. O c\u00e2ncer da tireoide, por exemplo, que \u00e9 o mais frequente nas mulheres j\u00e1 apresenta um \u00edndice de cura alt\u00edssimo, mesmo em tumores avan\u00e7ados.<\/p>\n Blog da Condessa – Quais s\u00e3o hoje os tratamentos poss\u00edveis?<\/strong><\/p>\n Francisco Pereira-<\/strong> O tratamento para o c\u00e2ncer de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o \u00e9 feito sempre por cirurgia, quimioterapia e radioterapia. Sempre que for poss\u00edvel fazer o tratamento por cirurgia conseguindo a ressec\u00e7\u00e3o total do tumor, muito melhor ser\u00e1 para o paciente. J\u00e1 a radio e a quimioterapia ajuda no tratamento. As chances de cura do c\u00e2ncer na cabe\u00e7a e pesco\u00e7o s\u00e3o bem maiores quando mais precoce for o diagn\u00f3stico.<\/p>\n Blog da Condessa – E quanto a faixa et\u00e1ria?<\/strong><\/p>\n Francisco Pereira-<\/strong> Normalmente acontece acima dos 40 anos. Por\u00e9m, temos notado que cada vez mais estamos tendo uma incid\u00eancia de tumores malignos em pacientes jovens. Talvez seja pela mudan\u00e7a no h\u00e1bito das mulheres, cujo \u00edndice de tabagismo e etilismo \u00e9 bem elevado.<\/p>\n Blog da Condessa \u2013 \u00c9 comum o diagn\u00f3stico de n\u00f3dulos\u00a0da\u00a0tireoide\u00a0na inf\u00e2ncia?<\/strong><\/p>\n Francisco Pereira- <\/strong>Muito relevante essa abordagem. \u00a0Quanto menor a idade mais chance h\u00e1 da crian\u00e7a ter c\u00e2ncer na tireoide. Isso \u00e9 um fator que as pessoas n\u00e3o levam muito em considera\u00e7\u00e3o. N\u00e3o \u00e9 costume pedir ultrassom de crian\u00e7a, com exce\u00e7\u00e3o de quando ela apresenta um n\u00f3dulo muito vis\u00edvel. Ent\u00e3o, \u00e9 muito importante o diagn\u00f3stico precoce na crian\u00e7a.<\/p>\n Blog da Condessa – O m\u00e9dico cirurgi\u00e3o de\u00a0cabe\u00e7a e pesco\u00e7o\u00a0\u00e9 um especialista no diagn\u00f3stico e tratamento dos tumores benignos e malignos que acometem a regi\u00e3o da face?<\/strong><\/p>\n Francisco Pereira –<\/strong> A cirurgia de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o ela trata de tumores da face, da orelha, do couro cabeludo, do conduto auditivo, dos l\u00e1bios, da boca, l\u00edngua, assoalho de boca, de am\u00eddalas, da faringe, da laringe, tireoide e dos cistos cong\u00eanitos.<\/p>\n Blog da Condessa – Esses c\u00e2nceres apresentam alto \u00edndice de mortalidade? Por qu\u00ea?<\/strong><\/p>\n Francisco Pereira<\/strong> – O carcinoma epidermoide \u00e9 o que apresenta a maior mortalidade devido a sua capacidade de met\u00e1stase muito precocemente. Muitas vezes les\u00f5es pequenas j\u00e1 d\u00e3o met\u00e1stase. A maioria dessas met\u00e1stases s\u00e3o regionais, s\u00e3o no pesco\u00e7o mesmo. \u00c9 essa capacidade desse tipo de tumor dar met\u00e1stase \u00e9 que o torna muito letal.<\/p>\n Blog da Condessa – \u00a0Quais os sinais e sintomas que devemos perceber?<\/strong><\/p>\n Francisco Pereira-<\/strong> Devemos observar principalmente as feridas que n\u00e3o desaparecem em 30 dias, seja na pele, no couro cabeludo, na boca, faringe, laringe. \u00a0Nesse caso, a orienta\u00e7\u00e3o \u00e9 buscar um especialista. Quanto mais irregular e endurecida a les\u00e3o, mais chance h\u00e1 de ser um tumor. Outro sintoma muito importante \u00e9 a rouquid\u00e3o permanente. Possivelmente h\u00e1 uma les\u00e3o que est\u00e1 infiltrando a laringe ou o nervo que comanda a laringe. Outro sinal relevante s\u00e3o os n\u00f3dulos no pesco\u00e7o, dolorosos ou n\u00e3o.<\/p>\n Blog da Condessa – \u00a0Quais os principais fatores de risco para os tumores de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o?<\/strong><\/p>\n Francisco Pereira- <\/strong>O tabagismo, o etilismo, a exposi\u00e7\u00e3o solar, a m\u00e1 higiene oral e a irradia\u00e7\u00e3o no pesco\u00e7o. A mamografia, por exemplo, que as mulheres fazem. \u00c9 obrigat\u00f3rio que se tenha uma prote\u00e7\u00e3o no pesco\u00e7o, pois essa irradia\u00e7\u00e3o pode levar a forma\u00e7\u00e3o de c\u00e2ncer na tireoide. Portanto, toda vez que as mulheres forem fazer mamografia devem exigir a prote\u00e7\u00e3o do pesco\u00e7o.<\/p>\n Blog da Condessa – Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer na cabe\u00e7a e pesco\u00e7o?<\/strong><\/p>\n Francisco Pereira-<\/strong> Feito \u00fanico e exclusivamente pela bi\u00f3psia e pelo exame histopatol\u00f3gico. Os outros exames como a tomografia, resson\u00e2ncia magn\u00e9tica, ultrassonografia e o raio X dar\u00e1 forte suspeita de c\u00e2ncer, mas o diagn\u00f3stico definitivo s\u00f3 ocorre com a bi\u00f3psia e o exame histopato\u00e7\u00f3gico. Somente a partir desse diagn\u00f3stico definitivo que se autoriza o tratamento.<\/p>\n Blog da Condessa – Quais seriam as principais medidas de preven\u00e7\u00e3o? <\/strong><\/p>\n Francisco Pereira-<\/strong> Evitar o tabagismo, o alcoolismo, n\u00e3o se expor demasiadamente ao sol, evitar a irradia\u00e7\u00e3o ou quando for necess\u00e1rio com a devida prote\u00e7\u00e3o e cuidar da alimenta\u00e7\u00e3o e praticar uma boa higiene oral.<\/p>\n Blog da Condessa – O que mudou nos \u00faltimos anos\u00a0no sentido de tecnologias mais efetivas e acess\u00edveis no Brasil?<\/strong><\/p>\n Francisco Pereira-<\/strong> Considero a maior evolu\u00e7\u00e3o, no caso da laringe, a \u00a0associa\u00e7\u00e3o de quimioterapia \u00e0 radioterapia. \u00a0Outro avan\u00e7o significativo s\u00e3o as cirurgias por v\u00eddeo, menos invasivas e que evitam cicatrizes. Mas destaco como a maior evolu\u00e7\u00e3o que est\u00e1 em curso s\u00e3o as cirurgias rob\u00f3ticas. Acredito que em pouco tempo, muito pouco tempo a maioria das cirurgias em qualquer \u00e1rea ser\u00e3o rob\u00f3ticas. Portanto, considero que todos os cirurgi\u00f5es j\u00e1 deveriam come\u00e7ar um treinamento.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" O m\u00e9dico cirurgi\u00e3o Francisco Pereira Filho \u00e9 graduado pela Faculdade Evang\u00e9lica de Medicina do Paran\u00e1 e fez resid\u00eancia e no Hospital Heli\u00f3polis \u2013 S\u00e3o Paulo. Atua como cirurgi\u00e3o de Cabe\u00e7a e Pesco\u00e7o do Hospital Otorrino e do Centro de Oncologia em Cuiab\u00e1. Tamb\u00e9m \u00e9 ex-professor da cl\u00ednica cir\u00fargica da Faculdade Federal de MT. 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