Apraxia de fala na inf\u00e2ncia (AFI): o que \u00e9 e como tratar essa condi\u00e7\u00e3o neurol\u00f3gica que atinge duas a cada mil crian\u00e7as no Brasil. Apesar de n\u00e3o ter cura, especialista sugere tratamento multidisciplinar para garantir progresso na comunica\u00e7\u00e3o dos pequenos.
\nA dificuldade para articular sons e formar palavras pode ter diversas origens. Uma delas \u00e9 a Apraxia de Fala na Inf\u00e2ncia (AFI). De acordo com Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Apraxia (ABRAPRAXIA), a condi\u00e7\u00e3o, que afeta duas a cada mil crian\u00e7as no pa\u00eds, \u00e9 um tipo de transtorno neurol\u00f3gico que influencia na habilidade para sequencializar os movimentos necess\u00e1rios para a produ\u00e7\u00e3o dos sons da fala.
\nDe forma mais clara, a crian\u00e7a diagnosticada com AFI tem ideia do que quer comunicar, mas seu c\u00e9rebro falha ao planejar os movimentos articulat\u00f3rios necess\u00e1rios para a produ\u00e7\u00e3o da fala, como o da mand\u00edbula, dos l\u00e1bios e da l\u00edngua. Isso dificulta a pron\u00fancia de sons, s\u00edlabas e palavras corretamente.
\n\u201cNo consult\u00f3rio chegam desde crian\u00e7as que n\u00e3o falam, at\u00e9 aquelas com fala inintelig\u00edvel em grau vari\u00e1vel. Isso acontece por causa de erros na hora de formar s\u00edlabas e palavras, que podem aparecer tanto nas consoantes quanto nas vogais. Muitas vezes, elas t\u00eam dificuldade para fazer a transi\u00e7\u00e3o entre os sons, o que deixa a fala com uma entona\u00e7\u00e3o estranha e sem o ritmo natural. Os erros costumam ser imprevis\u00edveis, o que tamb\u00e9m atrapalha a comunica\u00e7\u00e3o\u201d, afirma Dr. Gilberto Ferlin, otorrinolaringologista e foniatra do Hospital Paulista.
\nO especialista alerta tamb\u00e9m que esses pacientes apresentam, com certa frequ\u00eancia, sinais de ansiedade ao tentar se comunicar e, podem tamb\u00e9m demonstrar frustra\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m disso, frequentemente fazem uso de gestos ou express\u00f5es faciais para complementar suas emiss\u00f5es ou mesmo substituir a fala.
\nO diagn\u00f3stico da apraxia \u00e9 cl\u00ednico e deve ser realizado com o suporte de uma equipe multidisciplinar, incluindo fonoaudi\u00f3logos e otorrinolaringologista com forma\u00e7\u00e3o em foniatria. Al\u00e9m da avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica, podem ser solicitados exames laboratoriais, eletrofisiol\u00f3gicos e de imagem, para descartar outras poss\u00edveis causas anat\u00f4micas ou neuromusculares que possam comprometer a fala.
\nO tratamento \u00e9 feito por meio de sess\u00f5es de fonoaudiologia individualizadas, com foco na melhora da coordena\u00e7\u00e3o motora da fala e da inteligibilidade verbal. S\u00e3o tratamentos individualizados para as necessidades de cada paciente de acordo com os preju\u00edzos associados encontrados. H\u00e1 alguns m\u00e9todos espec\u00edficos que podem ser utilizados, mas devem ser adaptados para cada caso, podendo ser usados recursos de v\u00e1rios m\u00e9todos em um mesmo paciente. Entre os m\u00e9todos mais utilizados est\u00e3o o PROMPT (est\u00edmulo t\u00e1til para articula\u00e7\u00e3o); o DTTC (Dynamic Temporal and Tactile Cueing) e o ReST (Rapid Syllable Transition Treatment). Em alguns casos, o acompanhamento pode incluir tamb\u00e9m terapeutas ocupacionais e psic\u00f3logos.
\n\u201cEsses m\u00e9todos basicamente consistem em est\u00edmulos sensoriais, pr\u00e1tica e planejamento. Ou seja, o terapeuta estimula a crian\u00e7a a reproduzir sons de s\u00edlabas individuais, at\u00e9 que avance para palavras, frases e conversas. Al\u00e9m disso, pode usar pistas visuais, t\u00e1teis e auditivas para auxiliar no planejamento da fala. E, ainda ajuda a crian\u00e7a a criar estrat\u00e9gias, como usar imagens, objetos ou dicas verbais\u201d, explica Dr. Gilberto.
\nO tratamento multidisciplinar \u00e9 essencial para que haja uma melhora consider\u00e1vel na capacidade de fala. \u201cImportante destacar que a condi\u00e7\u00e3o \u00e9 muito individual e possui graus. Dessa forma, cada crian\u00e7a pode apresentar um n\u00edvel de desenvolvimento diferente\u201d, ressalta Ferlin.
\nA evolu\u00e7\u00e3o do quadro varia de acordo com diversos fatores, como a causa subjacente que deve ser sempre investigada (neurol\u00f3gica, gen\u00e9tica ou metab\u00f3lica), a gravidade do dist\u00farbio, o tipo de abordagem terap\u00eautica adotada e o apoio recebido pela crian\u00e7a em casa e no ambiente escolar.
\n\u201cA participa\u00e7\u00e3o ativa dos pais e da escola \u00e9 essencial para o tratamento. Principalmente porque a terapia requer muito refor\u00e7o e pr\u00e1tica de exerc\u00edcios espec\u00edficos para a fala. Quanto mais dedicados os envolvidos estiverem, melhor pode ser o progresso da crian\u00e7a\u201d, aponta o especialista.
\nO m\u00e9dico refor\u00e7a, ainda, que o diagn\u00f3stico, o planejamento terap\u00eautico e in\u00edcio das interven\u00e7\u00f5es precoces s\u00e3o fundamentais para um progn\u00f3stico mais favor\u00e1vel. Al\u00e9m disso, contribuem para reduzir o impacto do dist\u00farbio no desenvolvimento da linguagem e na comunica\u00e7\u00e3o da crian\u00e7a, evitando comportamentos como ansiedade, timidez e isolamento social. \u201cQuanto mais cedo a interven\u00e7\u00e3o ocorrer, melhores s\u00e3o as chances de evolu\u00e7\u00e3o\u201d, finaliza.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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