{"id":11117,"date":"2025-01-21T05:00:21","date_gmt":"2025-01-21T09:00:21","guid":{"rendered":"https:\/\/blogdacondessa.com.br\/blog\/?p=11117"},"modified":"2025-01-20T20:37:37","modified_gmt":"2025-01-21T00:37:37","slug":"o-cancer-e-uma-doenca-genetica-mas-nem-sempre-hereditaria-explica-medico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogdacondessa.com.br\/blog\/saude\/o-cancer-e-uma-doenca-genetica-mas-nem-sempre-hereditaria-explica-medico\/","title":{"rendered":"\u201cO c\u00e2ncer \u00e9 uma doen\u00e7a gen\u00e9tica, mas nem sempre heredit\u00e1ria\u201d, explica m\u00e9dico"},"content":{"rendered":"<p>Geneticista desmistifica rela\u00e7\u00e3o entre gen\u00e9tica, hereditariedade e c\u00e2ncer e alerta sobre a import\u00e2ncia de investigar casos recorrentes em idades precoces na fam\u00edlia.<br \/>\n\u201cVoc\u00ea sabe por que est\u00e1 aqui?\u201d \u00e9 uma das primeiras perguntas que o m\u00e9dico geneticista Marcial Francis Galera faz aos pacientes oncol\u00f3gicos que chegam ao seu consult\u00f3rio. Na maioria das vezes, a resposta reflete um senso comum: \u201cEu vim saber se meu c\u00e2ncer \u00e9 gen\u00e9tico\u201d. Essa confus\u00e3o acontece com frequ\u00eancia, pois muitos tentam entender se a doen\u00e7a \u00e9 transmitida de gera\u00e7\u00e3o em gera\u00e7\u00e3o. Apesar de os termos \u201cgen\u00e9tico\u201d e \u201cheredit\u00e1rio\u201d parecerem semelhantes, eles possuem diferen\u00e7as importantes.<br \/>\nA gen\u00e9tica refere-se a qualquer situa\u00e7\u00e3o em que a causa \u00e9 uma altera\u00e7\u00e3o no DNA \u2014 a mol\u00e9cula que cont\u00e9m as informa\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas de um organismo \u2014 enquanto a hereditariedade est\u00e1 relacionada \u00e0s caracter\u00edsticas e condi\u00e7\u00f5es herdadas, ou seja, transmitidas de gera\u00e7\u00e3o em gera\u00e7\u00e3o. \u201cO c\u00e2ncer \u00e9 uma doen\u00e7a gen\u00e9tica, mas nem sempre heredit\u00e1ria\u201d, refor\u00e7a o especialista.<br \/>\nO m\u00e9dico explica que os tumores que se enquadram no contexto de hereditariedade correspondem de 5% a 10% dos casos. Segundo ele, os agentes cancer\u00edgenos s\u00e3o os principais respons\u00e1veis pela alta incid\u00eancia de c\u00e2nceres, como a exposi\u00e7\u00e3o excessiva \u00e0 luz solar, que pode levar ao tumor de pele, e o tabagismo, associado \u00e0s principais formas de c\u00e2ncer de pulm\u00e3o. \u201cCom essa defini\u00e7\u00e3o, conseguimos indicar a melhor estrat\u00e9gia para o tratamento. Enquanto no primeiro grupo \u00e9 necess\u00e1ria uma vigil\u00e2ncia maior e, talvez, sugerir medidas redutoras de riscos, como a retirada da mama no caso de c\u00e2ncer de mama, no segundo podemos utilizar medidas menos invasivas.\u201d<br \/>\n<strong>S\u00edndrome de Predisposi\u00e7\u00e3o Heredit\u00e1ria ao C\u00e2ncer<\/strong> \u2013 Para os c\u00e2nceres de origem heredit\u00e1ria, a investiga\u00e7\u00e3o come\u00e7a com uma an\u00e1lise detalhada do hist\u00f3rico familiar do paciente. \u00c9 fundamental identificar se h\u00e1 recorr\u00eancia de tumores na fam\u00edlia, especialmente em idades mais precoces do que o habitual ou em diferentes locais do corpo, o que pode sugerir uma predisposi\u00e7\u00e3o heredit\u00e1ria.<br \/>\nCom base nessa avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica, testes gen\u00e9ticos s\u00e3o recomendados para detectar muta\u00e7\u00f5es nos genes que podem aumentar o risco de c\u00e2ncer. A coleta \u00e9 feita a partir de uma amostra de sangue, saliva ou mucosa oral. A escolha do teste vai depender do tipo e do local do tumor. Para exemplificar, no caso dos tumores de mama e ov\u00e1rio, que correspondem a cerca de 21% dos c\u00e2nceres heredit\u00e1rios, o teste a ser realizado envolve a t\u00e9cnica de Sequenciamento de Nova Gera\u00e7\u00e3o (NGS) e o MLPA (Multiplex Ligation-dependent Probe Amplification) para os genes BRCA1 e BRCA2.<br \/>\nAl\u00e9m disso, existem exames mais amplos, como os pain\u00e9is gen\u00e9ticos multig\u00eanicos, que permitem a detec\u00e7\u00e3o de variantes, ou seja, altera\u00e7\u00f5es em uma s\u00e9rie de genes ligados a diferentes tipos de c\u00e2ncer heredit\u00e1rio, entre os mais comuns: mama, ov\u00e1rio, pr\u00f3stata, colorretal e p\u00e2ncreas. Essas variantes s\u00e3o divididas em cinco categorias, dentre as quais \u201cpatog\u00eanica\u201d ou \u201cprovavelmente patog\u00eanica\u201d podem indicar uma S\u00edndrome de Predisposi\u00e7\u00e3o Heredit\u00e1ria ao C\u00e2ncer.<br \/>\n\u201cCom base nos resultados obtidos, elaboramos um relat\u00f3rio que inclui o c\u00e1lculo do risco para o desenvolvimento de outros tipos de c\u00e2ncer associados \u00e0 altera\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica identificada.\u201d Retomando o exemplo do c\u00e2ncer de mama, nesse relat\u00f3rio o geneticista sugere o acompanhamento cl\u00ednico por especialistas, como o mastologista, que incluir\u00e1 exames de controle peri\u00f3dicos, al\u00e9m da avalia\u00e7\u00e3o da possibilidade de realizar a remo\u00e7\u00e3o da mama, dos ov\u00e1rios e das trompas. Essas decis\u00f5es ser\u00e3o discutidas em conjunto com o paciente e com a equipe, que inclui oncologistas cl\u00ednicos e cirurgi\u00f5es oncol\u00f3gicos.<br \/>\n<strong>C\u00e2ncer e Fam\u00edlia<\/strong> \u2013 Al\u00e9m da aten\u00e7\u00e3o ao paciente, o geneticista tamb\u00e9m desempenha um papel fundamental junto aos familiares. A investiga\u00e7\u00e3o sobre altera\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas que podem ser heredit\u00e1rias e predispor ao desenvolvimento de S\u00edndromes de Predisposi\u00e7\u00e3o Heredit\u00e1ria ao C\u00e2ncer deve ser estendida a outros membros da fam\u00edlia, como filhos, irm\u00e3os, pais e outros membros.<br \/>\n\u201cAos familiares, deixamos claro que, caso identifiquemos uma S\u00edndrome de Predisposi\u00e7\u00e3o Heredit\u00e1ria ao C\u00e2ncer nos testes gen\u00e9ticos, isso n\u00e3o significa necessariamente que a pessoa desenvolver\u00e1 a doen\u00e7a.\u201d O m\u00e9dico enfatiza que, com o acompanhamento familiar, \u00e9 poss\u00edvel criar um plano personalizado de monitoramento, que inclui exames peri\u00f3dicos, especialmente para os membros mais jovens da fam\u00edlia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Geneticista desmistifica rela\u00e7\u00e3o entre gen\u00e9tica, hereditariedade e c\u00e2ncer e alerta sobre a import\u00e2ncia de investigar casos recorrentes em idades precoces na fam\u00edlia. \u201cVoc\u00ea sabe por que est\u00e1 aqui?\u201d \u00e9 uma das primeiras perguntas que o m\u00e9dico geneticista Marcial Francis Galera faz aos pacientes oncol\u00f3gicos que chegam ao seu consult\u00f3rio. 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